İdrar Torbası Sarkması (Sistosel)

İdrar torbası sarkması veya sistosel, pelvik organların destek dokularının zayıflaması veya hasar görmesi sonucu idrar torbasının (mesane) vajinaya doğru sarkmasıdır. Bu durum, pelvik taban kaslarının ve bağ dokularının zayıflaması, hamilelik, doğum, aşırı fiziksel aktivite, ağır kaldırma, obezite, hormonal değişiklikler, yaşlanma ve bazı cerrahi işlemler gibi faktörlerden kaynaklanabilir.

Sistosel, idrar torbasının yerçekimi etkisiyle vajinanın duvarlarına doğru sarkması sonucu ortaya çıkar. Bu durum, idrar torbasının normal konumundan aşağıya doğru hareket etmesiyle belirginleşir ve belirli semptomlara neden olabilir. Bu semptomlar arasında aşağıdakiler bulunabilir:

1. İdrar Kaçırma: Sistosel, idrar torbasının normal konumunu kaybettiği için idrar kaçırma (inkontinans) yaşanabilir.
2. Sık İdrara Çıkma: İdrar torbasının konumu değiştiğinde, idrar torbasının kapasitesi azalabilir ve sık idrara çıkma hissi oluşabilir.
3. Zorlu İdrar Yapma: İdrar torbasının yer değiştirmesi, idrar yapma sırasında zorlanmaya neden olabilir.
4. İdrar Retansiyonu: Sistosel, idrarın tam olarak boşaltılmasını engelleyebilir, bu da idrar retansiyonu (idrar tutulması) riskini artırabilir.
5. Ağrı ve Rahatsızlık: Sistosel, pelvik bölgede ağrı, basınç hissi ve rahatsızlık hissine neden olabilir.

Sistosel teşhisi, pelvik muayene, ultrasonografi, idrar akış testleri veya sistoskopi gibi yöntemlerle konulabilir. Tedavi genellikle semptomların ciddiyetine ve hastanın yaşam kalitesine bağlı olarak belirlenir. Hafif vakalarda, semptomların yönetimi ve yaşam tarzı değişiklikleri (örneğin, ağır kaldırmaktan kaçınma, pelvik taban egzersizleri) yeterli olabilir. Ancak, semptomlar ciddi ve yaşam kalitesini önemli ölçüde etkiliyorsa veya idrar retansiyonu gibi komplikasyonlar varsa, cerrahi müdahale gerekebilir.

Cerrahi tedavi seçenekleri arasında vajinal yama (pessary) kullanımı, pelvik taban onarımı, vajinal mesh implantasyonu veya cerrahi olarak idrar torbasının vajinaya doğru olan kısmının desteklenmesini amaçlayan operasyonlar bulunabilir. Tedavi seçimi, hastanın semptomlarına, yaşına, genel sağlık durumuna ve cerrahiye olan yaklaşımına bağlı olarak değişebilir.